Imagens feitas com som
O aparelho de ultrassom tem uma peça chamada transdutor, que emite ondas sonoras de frequência muito alta, impossíveis de ouvir. Essas ondas entram no corpo, batem nos órgãos e voltam como um eco. O computador mede o tempo e a intensidade desse retorno e monta a imagem na tela, atualizada a cada fração de segundo.
Como não usa radiação, a ultrassonografia pode ser feita em gestantes e crianças e repetida sempre que o médico achar necessário. Ela também permite ver estruturas em movimento, como o batimento de um feto ou o deslizar de um tendão.
Regiões que o ultrassom avalia
| Exame | O que costuma ser avaliado |
|---|---|
| Abdome total ou superior | Fígado, vesícula, pâncreas, baço, rins e grandes vasos |
| Aparelho urinário | Rins, ureteres visíveis e bexiga |
| Pélvico e transvaginal | Útero e ovários |
| Próstata | Tamanho e aspecto da glândula |
| Tireoide e cervical | Glândula tireoide, nódulos e linfonodos do pescoço |
| Mamas | Complemento da mamografia ou avaliação de nódulos |
| Partes moles e articulações | Ombro, joelho, tendões, músculos, hérnias e caroços sob a pele |
| Obstétrico | Acompanhamento da gestação |
O pedido médico define qual dessas avaliações será feita. Se ele estiver pouco claro, a equipe confere com você antes do agendamento para evitar retrabalho.
Uma particularidade do ultrassom é que a imagem depende muito de quem examina. Diferente de uma radiografia, em que a foto fica pronta e é lida depois, aqui o médico observa os órgãos ao vivo, escolhe os ângulos e decide na hora onde aprofundar a avaliação. Por isso é importante contar a ele, no início do exame, onde dói, desde quando e se você já fez outros exames da mesma região. Essas informações orientam o que será procurado com mais atenção.
O passo a passo na sala de exame
- PosiçãoVocê se deita na maca e deixa exposta a região a ser examinada. Um lençol ou avental cobre o restante do corpo.
- GelUm gel à base de água é espalhado na pele. Ele tira o ar entre o transdutor e o corpo, o que melhora a imagem.
- ExploraçãoO médico desliza o transdutor e registra imagens e medidas. Pode pedir para você respirar fundo, prender o ar ou virar de lado.
- FimO gel é limpo com papel e você está liberado. O laudo é elaborado a partir das imagens e do que foi observado.
Em alguns exames, como o transvaginal ou o de próstata por via interna, o transdutor é diferente e protegido por uma capa descartável. A equipe explica o procedimento antes e você pode pedir a presença de um acompanhante.
O preparo muda conforme a região
Não existe um preparo único para todos os ultrassons. Alguns não exigem nada; outros pedem cuidados com alimentação, gases ou a bexiga. Por isso, informe exatamente o exame solicitado ao agendar. As orientações certas para o seu caso são passadas na marcação.
- Leve o pedido médico e um documento com foto.
- Traga ultrassons anteriores da mesma região, se tiver.
- Use roupa que facilite o acesso à região examinada.
- Avise se tem dificuldade para ficar deitado ou para mudar de posição.
Quando o ultrassom vira um passo de algo maior
A ultrassonografia é muitas vezes o primeiro exame de imagem pedido, justamente por ser acessível e seguro. A partir dela, o médico pode precisar de outras informações. Quando o objetivo é estudar a circulação do sangue, o ultrassom ganha o recurso do doppler vascular. Quando aparece um nódulo que precisa de análise, o mesmo aparelho guia a agulha na PAAF.
Limites do método: o som não atravessa bem o ar nem os ossos. Por isso o ultrassom não é o melhor exame para o pulmão ou para o interior dos ossos, e o médico pode preferir outro método, como explicamos na página de exames de imagem.
Preparo, disponibilidade e prazos são informados no agendamento. Muitos exames exigem pedido médico.